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中国自主研发治疗房颤新方法采取“脉冲电场”消灭病灶

  外滩钟声:声声叩响上海变迁,“没有任何疼痛不适,一觉睡醒手术就做完了!”7月8日,全国首台“脉冲电场”消融手术在同济医院心血管内科顺利开展,阵发性房颤患者徐先生成为首位“食蟹者”。

  48岁的徐先生来自湖北应城,两年来反复出现发作性心慌,今年5月以来病情加重,在同济医院心血管内科确诊为阵发性房颤。

  房颤,临床最常见的心律失常之一,具有较高致死率和致残率。我国35岁以上居民中,房颤发病率为0.71%。目前,导管射频消融是应用最广泛的房颤治疗技术,即通过灼烧使病灶坏死,达到抑制心律失常的效果。这种方式有几个明显的短板:有潜在气化爆裂导致心脏破裂风险;过度加热容易形成碳化焦痂而形成血栓;需要医生凭借临床经验控制消融的范围和强度,操作不当的情况下,容易对邻近的食管等周围组织造成损伤。

  7月8日,心血管内科王炎教授团队决定采用最新消融技术为徐先生治疗,通过同时标测定位徐先生病灶部位,并采用脉冲电场技术迅速治愈,手术时长仅1小时左右,比传统射频消融手术缩短一半以上的时间。

  王炎介绍,新技术与传统技术的区别在于细胞伤害的原理不同,新技术使用脉冲电离技术,使局部病灶细胞表面的外膜形成小孔,达到细胞损毁的目的,在此过程中无需加热或冷冻,不容易损伤周边正常组织,并且每次放电不到1秒,安全性更高,手术时间也更快。

  当天,心血管内科集合团队力量为新技术的开展保驾护航。心血管内科电生理团队赵春霞、刘启功等多位教授参与手术,心内科超声室王红教授和李瑞主治医师为徐先生现场植入食管超声,进行实时跟踪和监护。

  同济医院心内科在科主任汪道文教授的推动下,积极探索心血管疾病新技术的临床应用。据了解,此次手术采用的先进设备和脉冲电场消融技术,均为国内自主研发,手术也是首例在国家药监局备案和注册的手术病例,意味着房颤患者有了更多术式选择。(长江日报记者武叶 通讯员田娟 邱接)

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